La chirurgie de l'aorte
Qu'est-ce que l'aorte ?
L’aorte est le plus gros vaisseau du corps humain. C’est l'artère principale qui sort du cœur au niveau du ventricule gauche et qui se distribue à l'ensemble du corps.
Les différentes parties de l'aorte
L’aorte comporte 4 segments :
- L’anneau aortique, site où l'aorte sort du coeur
- l’aorte ascendante,
- l’arche aortique, ou crosse de l'aorte
- l’aorte thoracique descendante,
- l’aorte abdominale.
Les maladies de l'aorte et leurs causes
Les maladies de l’aorte peuvent être chroniques ou aiguës. Elles peuvent être congénitales (malformation présente dès la naissance) ou acquises au cours de l’existence, favorisées par des facteurs tels que l’âge, l’hypertension artérielle, l’hypercholestérolémie ou le tabagisme, ou bien être d’origine génétique.
Principales pathologies de l'aorte
L'anévrisme aortique ou dilatation de l'aorte
L’anévrisme de l’aorte thoracique est une dilatation de l’aorte qui peut mener à la rupture, mettant en jeu le pronostic vital. On opère sous circulation extra corporelle pour aller remplacer la portion de l'aorte dilatée par un tube prothétique.
La dissection aortique
La dissection aortique est une déchirure de la paroi de l’aorte qui risque de s’étendre en progressant vers l’aval ou vers l’amont (coronaires et valve aortique). C'est une urgence absolue en chirurgie cardiaque. Son traitement passe par le remplacement de la portion déchirée par un tube prothétique, et peut s'accompagner le cas échant d'une chirurgie de réparation ou de remplacement de la valve aortique si elle est également atteinte.
Cas particulier : l'opération de la crosse aortique
Les opérations de la crosse aortique et de l’aorte thoraco-abdominale sont des interventions délicates, qui se font de plus en plus en traitement endovasculaire.
Ces pathologies nécessitent le plus souvent une intervention chirurgicale
